文/羊城晚报全媒体记者 张华 通讯员 谢伽蔚
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近日,知名导演冯小刚脸上的白癜风似乎不见了,引起了网友的关注。难道白癜风可以治愈?对此,南方医科大学皮肤病医院中西医结合皮肤科主任、白癜风专病中心负责人罗光浦告诉羊城晚报记者:“部分白癜风可以治愈,但是面积较大、发病时间比较久的白癜风,按目前医疗水平很难治愈,很多患者使用了遮盖液,因此看起来并不明显。”
我国白癜风患者过千万
白癜风是一种常见的后天性、局限性或泛发性皮肤色素脱失病。由皮肤黑素细胞功能消失引起,但发病机制非常复杂。
据了解,“白斑”在全身各部位可发生,常见于指背、腕、前臂、颜面、颈项及生殖器周围,发病率为0.5%-2%。据估计,我国白癜风患者已经超过1000万人,且一半以上发生在青少年时期。
作为一种慢性顽固性皮肤病,白癜风易诊断不易治疗。罗光浦表示,由于白癜风的致病因素尚不十分明晰,目前,医学界公认的病因有工作生活压力大、遗传、过度日晒、外伤、微量元素缺乏、自身免疫问题等因素。比如若父母患白癜风,那么子女的发病率比普通人要高两倍;若外公、外婆、祖父、祖母、叔伯舅姨等亲属患白癜风,侄(甥)的发病率比普通人要高1倍;随着血缘关系的疏远,发病率降低。
白癜风很难治愈
目前对于白癜风的治疗方法有三大类:一是通过口服中西药物治疗,主要用于进展期白癜风。二是光疗手段,南方医科大学皮肤病医院推出308nm光及窄谱中波紫外线的治疗方式,通过照射患者的白斑部位,使“白斑”逐渐接近正常肤色。另外,通过上述治疗手段效果欠佳、白斑面积较局限、病情稳定期在半年以上的可以考虑进行表皮移植。
罗光浦主任在门诊工作中,几乎每天都会与第一次被确诊白癜风的患者聊天:“这个病复发率比较高,但对生活工作没影响……”有研究表明,白斑在治愈后的第一年,大约有40%的患者,还会在原来位置复发!
所以,白癜风谈根治、治愈都很难。“这主要看患者病情的严重程度及类型。如节段型的白癜风复发率最低,绝大多数可根治;而非节段型的,目前无特效根治方法,但不代表治愈后一定会复发。”罗光浦主任说。
专家解释,复发的原因在于白癜风患者体内,部分免疫细胞开始攻击自己的黑素细胞,并导致白癜风。更加可恶的是,这些免疫细胞在搞破坏时,还不忘培养“接班细胞”(医学上称之为组织驻留记忆T细胞),并将其隐藏起来,在患者的熬夜、情绪压力、暴晒、外伤等外界不良因素影响下,它们便马上活跃起来,再次攻击我们的黑素细胞。周而复始,导致了白癜风的反复发作。
间歇性周末疗法来防止复发
如何减少白癜风的复发?据记者了解,罗光浦主任根据法国Thierry Passeron教授提出了间歇性周末疗法来防止白癜风复发,取得优异的临床疗效,并已作为常规预防方法传授给前来就诊的患者了。
那什么是周末疗法呢?罗光浦主任解释,所谓的周末疗法,其实操作非常简便,即:对于经治疗已消退的原白斑区,每周六、周日晚上各外涂一次他克莫司软膏,且维持间断性外用半年以上,经临床观察,采用此方法白癜风的复发率可由原来的40%,降到9%!究其原因,很可能就是抑制了上述的“间谍”细胞。
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